肺炎球菌肺炎的典型症状（肺炎链球菌和球菌的区别）

今天是九九重阳节，在这个敬老感恩的节日里，每一位新生宝宝都是整个家庭收获的最好的团圆礼物。登高、赏菊、辞青……这一切不仅对于宝宝们来说充满着新奇，也正因为这是他们与外公外婆、爷爷奶奶度过的第一个重阳节而显得意义非凡。

“一场秋雨一场寒”，重阳节也正值夏秋交替之时，气温骤降，昼夜温差逐渐加大，是发生急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎和流感的高发季节。对于呼吸道屏障功能差、免疫能力尚未发育健全的新生宝宝来说，极易被细菌和病毒侵袭。其中，肺炎球菌作为引起儿童急性呼吸道感染的主要病原菌之一肺炎球菌肺炎链球菌和球菌，会引发儿童肺炎球菌性疾病，这也是在儿童中发病率最高的细菌性呼吸道疾病。因此，如何保护他们远离肺炎球菌的侵袭，是每个家庭都要学会的重要一课。

常见却致命 肺炎球菌——

“隐藏的婴幼儿杀手”

肺炎球菌是一种寄生在人类鼻咽部的细菌，通过呼吸道飞沫传播，传播形式隐匿。在人体免疫力正常的时候，肺炎球菌不会在人体内“兴风作浪”，所以人们往往不会引起足够的重视。但是，一旦当人体免疫力下降时，肺炎球菌便会入侵身体多个部位，继而引发非菌血症性肺炎、脑膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等严重的侵袭性疾病¹，甚至可导致耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症，由于新生宝宝免疫系统尚未健全，极易被肺炎球菌所攻击。

据世界卫生组织（WHO）关于肺炎球菌疫苗的立场文件统计²，在所有疫苗可预防的疾病中，肺炎球菌性疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。在我国肺炎球菌，每年有174万例5岁以下儿童感染肺炎球菌疾病的案例³，大约每17分钟就有一名五岁以下儿童因肺炎球菌感染而夭折¹。据世界卫生组织估计，在全球，每分钟约有2名5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病；在亚洲，每分钟约有1名5岁以下儿童死于肺炎球菌性肺炎，因此，WHO也将其定义为“隐藏的婴幼儿杀手”。

有效却短暂 母传抗体——

妈妈的“保护伞”

在婴幼儿群体中，尤其是6个月龄至2岁的宝宝，更是感染肺炎球菌性疾病的高危群体。每一位刚出生的婴幼儿，都能从妈妈体内获得“母传抗体”，因此，这也是部分公众存在的理解误区，认为妈妈这把“保护伞”可以长期帮助宝宝抵抗疾病侵袭。然而，母传抗体是有“有效期”的，在6个月之后便会消耗殆尽，此时宝宝自身免疫系统尚未完全建立，加之失去了母传抗体的保护，婴幼儿将持续暴露在肺炎球菌感染的高风险中。此外，非纯母乳喂养、室内空气污染、营养缺乏、出生体重低、早产、免疫功能低下等都是婴幼儿发生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高风险因素。

防大于治 疫苗接种——

为宝宝筑起“免疫屏障”

目前，抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的主要手段。然而，抗生素的耐药性问题也成为当前肺炎球菌性疾病临床治疗的难题之一。耐药菌的存在不仅增加了治疗的难度，有时甚至无药可治，让婴幼儿备受疾病的折磨，最终失去生命。因此，WHO已将肺炎球菌相关疾病列为“需极高度优先使用疫苗预防的疾病”⁴，《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识（2017版）》中也指出，肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段。

除了2岁以下的儿童是高危人群外，65岁以上的成人也极易被肺炎球菌所侵袭。据了解，进口成人肺炎球菌疫苗正在申请获批中，未来，将为老年人提供更多保护。

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只要花一分钟的时间，就可以完成一个接种登记、进行一针接种、提醒家人，警惕肺炎球菌的侵袭。在此重阳佳节，健康是每个家庭的美好心愿，你的一分钟不仅能够守护新生宝宝，也将为老年人“保驾护航”肺炎球菌，帮助他们抵御肺炎球菌的侵袭，守护家庭幸福快乐。

注脚：

¹ffit P, Quarles J, Gerber M, et al. Addressing Parents’ Concerns: Do Multiple Vaccines Overwhelm or Weaken the Infant’s Immune System? Pediatrics. 2002;109:124-129.

²世界卫生组织关于肺炎球菌疫苗的立场文件（2012年）

³ 肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南（2012版）

⁴WHO. Meeting of the immunization Strategic Advisory Group of Experts, November 2007 –conclusions and Recommendations. Wkly Epidemiol Rec, 2008;83:1-16.