pph痔疮手术的利弊（pph痔疮手术和传统手术哪个好）

pph痔疮手术的利弊（pph痔疮手术和传统手术哪个好），痔疮，十人九痔，很多人的难言之隐。但一听说做完手术需要经历半个月的痛苦换药，很多人能熬就熬。但痔疮不是说你不睬它就可以摆脱的。微信后台咨询痔疮的患者朋友也是十分的多~那么痔疮手术真的有那么痛苦吗？

什么叫PPH痔疮微创术

肛肠医院率先引进这种手术，已经做了10000多例了，这个手术还有一个洋气的名字，叫PPH痔疮微创术。该手术专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔，不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂内痔。至今全世界已有30万痔疮患者成功实施了 PPH手术，在中国，自2000年开展来，近15000名患者成功接受了该项手术。

为什么那么多人会有痔疮？

其实和人的进化有关系。人类之前为猿，是爬行动物，回心血液中的四肢静脉因地球引力产生了静脉瓣，而肛门与心脏之间几乎成一水平状无压力差，故门静脉无瓣膜，当进化直立后肛门与心脏产生了压力差，又无静脉瓣，加上腹腔脏器由悬挂状改成垂直向下压迫盆腔，均不利于肛门血液回流。痔疮就是由痔组织下移及静脉回流障碍所形成的。

这个手术和传统手术的区别？

传统的痔疮手术是切除，或皮筋结扎，或激光电灼，或药物注射坏死，把痔消灭掉，就是见痔就治，复发率较高，没有从痔疮血管反流功能下降的角度处理。但PPH微创术从通向痔的上方阻断痔的血管，并将肛垫组织下移的部分切除，达到悬吊断流的效果，算是根治，是目前是治疗痔疮最理想的方法。之所以没有广泛展开这种手术，是因为这种手术对医生的技术要求较高。

这种手术分为三步：

第一步

将PPH吻合器伸到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。

第二步

PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约1.5cm至2cm，同时吻合瞬间完成，阻断痔供给血管流血，同时将滑脱的组织向上悬吊固定。

第三步

切断了痔的血管供给，内痔外痔自动萎缩，从而消除了痔疮发生的根源，避免了痔的再发，达到治疗目的。

较传统手术比起来，因为手术创面在肛门上方的无痛区，故手术后疼痛及其轻微，让患者最受益的时候，免除了换药的痛苦，传统手术后，必须经过2-3周的换药过程，每天的换药过程就是不停地撕开伤口。有一些患者因此大出血。而这个手术2-3天出院了，也不用换药。

pph痔疮手术的利弊

PPH治疗痔疮手术的优点包括以下三点：一、创伤小、恢复快。吻合器环形切除黏膜属于非开放性伤口，出血少，术后恢复快。二、手术时间短，适应范围广。PPH手术较传统手术时间短，一般半小时左右既可以完成手术；适用于内痔、外痔、混合痔以及直肠黏膜脱垂等。三、术后并发症较少。PPH手术并没有切除肛垫组织，从而能够最大程度保留肛门的正常功能，避免肛门失禁等并发症。

PPH手术的缺点就是应用吻合器治疗，增加了耗材的成本，并且这些医院卫材大多数情况下都不是医保负担或者负担的比例非常少，增加了病人的经济负担。另外，手术的创伤、炎症也会导致吻合圈增生狭窄，造成较持久的肛门刺激、疼痛的感觉。

pph痔疮手术和传统手术哪个好

PPH即痔上黏膜环形切除钉合术，传统手术与PPH手术均有其各自的适应症，无法明确表述哪种术式更具有优势。PPH比传统手术相对理念与操作较新，在未出现PPH前，患者基本行传统手术治疗。

PPH手术为90年代初，由意大利籍的Antonio longo发明。在2000年，由上海的医学教授首次在国内进行应用。PPH手术并不切除痔本身，但需在痔的黏膜处进行环形切除，然后同时钉合，即提拉下垂肛垫同时将黏膜下血管封闭，起到止血作用。