阿托伐他汀钙片作用与功效副作用(三种人不能吃阿托伐他汀)

三七养生网 03-25 10:14 170次浏览

随着心脑血管疾病、高血脂症等慢性疾病患者的逐年增加,服用阿托伐他汀钙的人也越来越多。作为常用的降血脂药,阿托伐他汀钙通过降血脂预防心脑血管疾病的发生,减缓病情的发展过程,还能够抗炎稳定斑块,防止斑块破裂,都有不错的疗效。

特别是这两年,医改政策的出台,药品价格大幅度下降,阿托伐他汀钙成了大家都能“吃得起”的药物,深受患者和医生的青睐。

很多慢性病患者图方便,会囤积许多,留着慢慢用。

这种做法真的不可取,阿托伐他汀钙的疗效虽然好,但是依旧有副作用,在用药的过程中要时刻注意。

60多岁的王大爷是一位高血脂患者,医生为他开了阿托伐他汀等药物,并嘱托他定期到医院复查。

王大爷喜欢在药店做活动期间买些阿托伐他汀钙存放着,一来,在此期间,药价相对更便宜一些,二来,节省时间和精力,不用老是往医院和药店跑。

服药期间,王大爷觉得身体一直很棒,没有出现不舒服症状,觉得没必要听从医生的嘱托,定期到医院复查。

在服用药物近一年后的社区体检中,肝功能化验结果显示王大爷的转氨酶值比正常值高达6倍,王大爷慌了,赶紧到医院就诊,医生通过王大爷的病情和相关检查报告,排除其他原因导致的肝损伤,最后确定为与服药有关,遂立即停药并进行相关治疗。

作为第三代他汀类药物,阿托伐他汀钙有其独特的优势,但并不意味着没有副作用,相反它的副作用也不少,在日常用药时需要特别注意。

在讲阿托伐他汀钙的副作用之前,我们先来了解下它的作用机制,才能更好的方便大家认识阿托伐他汀钙的副作用。

阿托伐他汀钙片作用与功效副作用(三种人不能吃阿托伐他汀)

一、阿托伐他汀钙的作用机制

心脑血管的发病几率与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白的浓度呈正相关,这些物质在血浆中的浓度水平越高,那么人体发生动脉粥样硬化的几率就越高。

我们都知道,胆固醇的主要合成器官是肝脏,阿托伐他汀钙作为HMG-CoA(羟甲基戊二酰辅酶A)还原酶抑制剂,一方面通过竞争性的抑制肝脏内的HMG-CoA还原酶活性、胆固醇及血清脂蛋白的合成,来降低血浆胆固醇和脂蛋白的水平;另一方面,阿托伐他汀钙可以增加肝脏细胞表面的低浓度胆固醇受体数量,增加了低密度脂蛋白的摄取和分解,使之血浆浓度降低。

简而言之,阿托伐他汀钙通过降低低密度脂蛋白胆固醇合成,以及低密度脂蛋白胆固醇的数量,发挥降血脂的作用。

这种机制相对简单,涉及到的脏器也较少,那是不是意味着它没有没用副作用,比较安全呢?答案是否定的,阿托伐他汀钙是有副作用的,而且有一些是相对比较严重的副作用,所以服用阿托伐他汀钙时,要权衡利弊后考虑是否用药。

二、阿托伐他汀钙的5大副作用

1.肌肉损伤

有一些患者在服用阿托伐他汀钙后,会出现全身肌肉的乏力疼痛,此时要注意,严重者可能会行走困难,引起横纹肌溶解,这些可能都是药物的副作用导致的。

其原因可能与以下两方面有关:一方面与线粒体有关,阿托伐他汀钙可以影响细胞线粒体内辅酶Q的合成过程,使之减少;还会影响线粒体的正常功能,导致其产生空泡;另一方面,阿托伐他汀钙干扰胞浆内钙离子的浓度,影响正常骨骼肌的健康。

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所以在服用阿托伐他汀钙时,如果出现了肌肉的酸痛、乏力等症状,一定要及时检查肌酸激酶值,肌酸激酶的高低反应了肌肉损害的程度,如果患者的肌酸激酶数值比正常值升高5倍以上,则需要立即停药或换用其他药物。

2.胃肠道的不适

服用阿托伐他汀钙后,有患者可能会出现胃肠道反应,恶心、呕吐、消化不良、腹痛腹泻、便秘、胀气等。

阿托伐他汀钙全身利用度较低,因为药物在进入体循环前,已经被胃黏膜清除一部分,所以药物对胃肠道有一定的刺激性,特别是患有胃肠道疾病的患者服药时要特别注意,可以选择在饭后服用药物或者改服其他类型的药物。

3.血糖升高

阿托伐他汀钙可以引起患者的血糖代谢异常,使患者的空腹血糖值升高,糖化血红蛋白水平升高,新发糖尿病。对于糖尿病患者,在服用阿托伐他汀钙期间,血糖的升高速度会明显加快,可能会导致糖尿病的恶化。

目前阿托伐他汀钙导致血糖升高的原因还未明,可能与药物影响胰岛素的敏感性及细胞摄取血糖过程有关,如果长期服用阿托伐他汀钙,也需要进行血糖的监测,而且在使用的过程中,一定要根据医生的指导服用。

4.肝脏损伤

阿托伐他汀钙对肝脏有一定的损害作用,因为药物的作用部位和代谢过程主要是在肝脏中,长期大剂量的服用,有可能会引起肝功能受损,导致肝功能的异常,通常体现在转氨酶的升高。

肝功能的指标不能单纯依靠感觉就察觉出,王大爷一直没有听从医生的嘱托去复查,才导致转氨酶升高到数倍,肝损伤严重。一般情况下,患者在用药期间阿托伐他汀钙片作用与功效副作用阿托伐他丁钙片,定期进行肝功能的检测是很有必要的,如果转氨酶升高超过正常值三倍以上阿托伐他汀钙片作用与功效副作用,就要考虑减药停药或者改服其他类的药物。

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5.全身不适

除了以上的4点之外,服用阿托伐他汀钙的过程中,可能会出现全身不适症状,头晕耳鸣、视物模糊、发热、皮肤瘙痒等,这些症状都不太常见,也需要在服药过程中稍加注意。

在这几条副作用当中,第3条服药导致血糖值升高,比较隐蔽,并不为大家所熟知,在服药的过程中要特别注意,定期到医院进行复查。

三、阿托伐他汀钙的副作用这么多,那要不要继续吃?

这样看来,阿托伐他汀钙的副作用还真不少,既然它的副作用如此多,风险有些大,那还要不要继续服用呢?

首先我们要明确,服用阿托伐他汀钙的目的是降低血脂,使之恢复正常。如果人体的血脂过高,血液的粘稠度增加,时间久了会损伤血管壁内膜,导致血管硬化,最终引起高血压、冠心病等在内严重的心脑血管疾病。

服药的副作用与不服药导致病情恶化相比,明显后者更加严重,因此一定要权衡阿托伐他汀钙的副作用,特别是用于心脑血管疾病,阿托伐他汀钙一定要按时按量服用,而且中途不要自己自行停止,要与医生沟通后再确定下一步用药方案,否则有可能会引起病情的反弹。

无论是导致肌肉损伤、肝损伤、血糖升高阿托伐他汀钙片作用与功效副作用,还是其他副作用,大多与用药的时间和剂量有关,在服药的过程中,要科学规范用药,先从小剂量开始,不要随意增加药量;还要定期复查,检查肝功能、血糖值以及肌酸激酶是否正常。

总结:

从某种意义上来说,阿托伐他汀钙是“救命药”,对于维持我们正常的生活质量具有重要的作用,高血脂和心脑血管患者需要依靠阿托伐他汀钙,但也不要完全依靠。

在科学用药的同时,要健康饮食,适当运动,控制好体重,并且做好血糖管理,定期到医院检查,将药物的副作用控制在最低的范围内,如果出现异常要及时处理。药物是把双刃剑,控制好力度,才能够更好的保护我们的健康安全。


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