慢性肾炎能活多久（慢性肾炎可以维持一辈子吗）

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经常被患者问道：医生，我这病会不会发展成尿毒症呢？

尿毒症，几乎是所有肾内科病友最担心的话题，没有之一。大家在害怕、纠结的同时，也许明白尿毒症并也不是每一个肾友的最终归宿。

根据多年的肾内科临床经验，对于常见肾病的最终走向梳理如下：

一、完全治愈

几乎所有急性肾小球肾炎、绝大多数微小病变肾病、部分膜性肾病患者，经科学治疗之后，疾病讲完全康复，没有尿毒症的风险。

二、治疗效果好的肾病

多数的慢性肾炎综合征、部分的肾病综合征及某些狼疮性肾炎，这些肾病本身的病理类型较轻，一般通过激素、免疫抑制剂、降压治疗后，疾病能很好控制，发展成尿毒症的概率很低。

三、病情难控，走向尿毒症

临床上，约不足10%的微小病变肾病、蛋白尿控制不理想的IgA肾病、约1/3的膜性肾病、部分狼疮性肾炎、随意吃喝并血糖与血压控制不达标的糖尿病肾病、绝大多数的多囊肾病，少部分的慢性肾炎综合征与肾病综合征等等，如果治疗效果不好，最终都将进展为尿毒症。

一旦肾病进展至尿毒症，大家都会想“这已经尿毒症了慢性肾炎能活多久，还能有多长时间可活？”。

前段时间美国中的一篇报道，是来自美国Delores Muhlstein，截止到去年该患者年龄已79岁，透析年龄达42年。42年这一数字，是否是目前透析存活时间最长的数字，这个还不能确定，但是相信这会令很多尿毒症透析病人看到了希望。

其实，肾友们完全没有必要排斥透析，要知道在没有透析之前慢性肾炎能活多久，尿毒症脑病、心力衰竭、心包积液等并发症才是尿毒症患者的噩梦，是透析降服了这些十恶不赦的恶魔。

目前，在我们国内，肾内科尿毒症患者的透析龄达到15年以上及20—30年的病人早已不再是新鲜事，很多地方已把给尿毒症患者制定透析方案考虑的预期寿命是30年。

方法永远比问题多，即便真的尿毒症了，也不见得会早早驾鹤西游！