吃三七粉伤肝还是保肝（吃三七会伤肝吗）

吃三七粉伤肝还是保肝（吃三七会伤肝吗），季节转换或者身体虚弱的时候，很多人习惯采用药补的方法，自己去药店抓点中药材进补，殊不知药补不当中药也有可能变毒药。北京地坛医院曾经做过统计，2009年至2012年共收治了1200例药物性肝损伤患者，其中因中草药引起的就占到了50%！

自家种的“三七”吃出病

58岁的张女士是大连人，三个月前开始出现腹胀、食欲差，总觉得累、没劲儿。在当地医院检查被诊断为肝硬化，经过治疗症状不见好转反而逐渐加重。于是，家人带着她来到北京地坛医院就诊。在北京地坛医院肝病一科住院后，医生对她的病情感到十分困惑：她的肝损害很严重，但这么短的时间内进展成肝硬化不太可能；采用补蛋白、利尿等常规治疗肝硬化的手段也不见效，基本可以排除肝硬化。

可到底是什么原因引起这么严重的肝损害，医生再找张女士详细了解情况。在问到“您生病前吃没吃过什么保健品”时，张女士想起自己曾经在生病前两个月吃过自己种的“三七”，原因是“听说三七能强身健体”。

医生们心里有谱了。进一步做检查，最后的诊断证实了医生的判断：张女士得的不是肝硬化，而是一种叫肝窦阻塞综合征的少见疾病。张女士所服用的“三七”经过地坛医院中药师的鉴定，不是药典收录的三七，而是与三七有相似疗效的植物——菊三七，也叫作土三七。土三七含有吡咯烷生物碱成分，能造成人的肝脏损伤。经过临床医生与中药师联手“破案”，张女士致病的原因找到了，令人惋惜的是，肝窦阻塞综合征这种病预后相当差，张女士的肝受损严重，只有进行肝移植才可能赢得一线生机。

地坛医院肝病中心闫杰主任医师说，肝窦阻塞综合征比较少见。土三七含有一种被欧洲食品安全局所称的肝毒吡咯里西啶生物碱，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞，肝脏的血只进不出，引起门静脉压力增加，肝功损害，出现黄疸、胸水、腹水、脾肿大等类似“肝硬化”的症状。肝窦阻塞综合征轻症患者可无明显临床表现和肝功能异常，随着服用相关药物时间的延长和剂量的增加，多数患者病情加重，而且这种肝损害一经形成，常常无法逆转。因为服用土三七导致的肝损害目前没有特效疗法，如果能够及时发现，轻者停止继续服用，积极治疗，部分人肝脏的损害能够恢复，重者只能进行肝移植。

此“三七”非彼“三七”

致病元凶找到了。张女士本想吃强身健体的三七，结果不识庐山真面目吃错了，只能等待肝移植。无独有偶吃三七粉伤肝还是保肝吃三七会伤肝吗，最近地坛医院还有一位来自平谷的患者也是吃了自己种的土三七，引起了严重的肝损害。地坛医院药学部主任药师高燕菁说，药典收录的三七属于五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，被历代医家视为药中之宝。土三七是菊科千里光族植物，现实生活中，人们常常把“土三七”混淆为“三七”，认为它们是一种东西的不同名字吃三七粉伤肝还是保肝，其实是完全不一样的药物。两者虽然在功效上有相似之处，均有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但来源于不同科植物，更重要的是毒性不同。土三七含有吡咯烷生物碱成分，具有很强的致肝毒性。

三七属于珍贵中药，只在云南、贵州的气候和土壤环境里才能够生长。土三七便宜、容易生长，自己栽种非常方便。因此在我国一些山区、农村广为栽植，常作为活血、消肿、跌打损伤、止血的偏方使用，很多人要么大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤，要么长期服用土三七泡酒作为养生保健，由此而产生的药物不良事件时有发生。现在网上有很多卖三七的网站，很多患者都是从网上购买三七或者三七粉，而叫三七的药材很多，常见的还有水田七、景天三七、藤三七等，药品种类多且真假无法辨别，更给健康带来了隐患。高燕菁提醒，选择三七粉时，一定要到正规药店购买，购买时首先看它的颜色，正常的三七粉颜色不白也不绿，呈白绿色又带一点点黄色，三七粉颜色泛绿泛白都不正常。如果服用了非正规渠道购买的三七出现身体不适时，要及时到正规医院就诊，以免贻误病情。

北京地坛医院曾经做过统计，2009年至2012年共收治了1200例药物性肝损伤患者，其中因中草药引起的占50%，而中草药中何首乌又最为常见。

闫杰说，药物性肝损伤特点不同。除了因服用土三七这样的单味中药而导致肝小静脉闭塞，还有一类是以胆汁淤积为主，患者会出现皮肤痒、眼睛和皮肤黄。其中比较常见的一类是服用何首乌等引起肝细胞损伤，表现为转氨酶升高以及因肝细胞受损影响到胆汁代谢异常而导致黄疸。

吃三七粉伤肝还是保肝

三七粉对肝脏不但无害，还能够养肝护肝，增强肝脏的合成功能，促进蛋白质合成;对由于工作压力大、长期熬夜导致的免疫功能下降、易疲劳，以及高血脂、高胆固醇等病症，三七粉都有一定的治疗作用。

此外，三七粉还能够清肝利胆、利尿消肿、抗癌止痛、消炎止血、减肥、抗衰老。但是三七粉服用每次以3克左右为宜，一天不应超过10克。