小青龙汤配方是什么（小青龙汤的原方剂量是多少）

在中医典籍中，除了一些成体系的医书之外，很多医书的书写体例都是很有意思的一致，可以说是基本上都一致，比如典籍的第一章都是讲如何治疗风病，其中风病又是以感冒开始，或者以中风开始。

为了简单明了的辨别我们的思路，我们还是从第一部感冒开始吧。在治疗感冒的时候，其实自古以来就有很多分类方式，比如我们知道的平常的感冒和流行感冒是不一样的，他们的差别不仅在于原因，还在于他们的病程。

通常我们会将感冒分为内伤感冒，还有外感，内伤感冒其实就是所谓的温病，就是流行感冒，流行感冒虽然只有一个名称，但是在中医看来，其实也有六种原因，有的是伤寒，有的是伤暑，有的是伤湿，不同的原因导致的流行感冒治疗方法是不一样的。

流行感冒与普通感冒病因是一样的，但是因为发病的不一样，所以进程还有治疗方法也是不一样的。流行感冒因为病程长，很多时候都会变成内伤感冒，所以治疗的过程中，稍微到了后期就必须按照内伤感冒来治疗。

所以，感冒可以首先按照导致的原因来分类，第一步的原因就是风气，所以治疗时必须以祛风为第一要义。虽然还有风寒署湿燥火的区别，但是主要原因还是因为风，因为“风为百病之长”，没有风邪的鼓动，其他邪气很难进入人体。

桂枝汤汤证

桂枝汤是最常用的一个方，但是很少有人能够准确的使用，毕竟按照教科书的说法，桂枝汤是祛风之药。桂枝汤的使用主要针对的是因为长期劳累导致的津液丧失太多，出现人体疏泄太过，汗出不止，鼻子通透性太强等。

一般来说，桂枝汤的使用必须是桂枝与白芍等量，我一般会用15克，然后才是甘草10克，生姜15克，大枣3枚小青龙汤配方，这样用药一般可以起到很好的作用，但是如果有鼻塞的情况，最好不用桂枝汤。

如果有鼻塞，有肺部不适，或者怕冷很严重，我们一般可以考虑桂枝汤加麻黄汤，两个方剂一起用。疗效也非常好。这个时候就是桂枝麻黄各半汤了，组成主要是桂枝、白芍、麻黄、杏仁、甘草、生姜、大枣。如果自己嫌麻烦，其实也可以在药店买中成药，可以开水冲服。

如果患者还有一些情志因素，则可以重点考虑柴胡桂枝汤，由小柴胡汤加桂枝汤，小柴胡汤本来就可以治疗因为气虚气郁导致的感冒，如果加上桂枝汤治疗风邪，疗效更为理想。我们知道，小柴胡汤主要是疏肝解郁，而桂枝汤则主要是发散风寒，如果肝的疏泄作用不能发挥，其实发散风寒的作用也不能很好的发挥了。

使用含有桂枝汤的方子，需要注意的一个要点就是，不能有心烦的症状，如果有心烦，使用桂枝汤就得不到好的疗效，但是如果是柴胡桂枝汤，或者在桂枝汤的基础上加入一些石膏之类的清热之药，也可以获得很好的疗效。一般情况下，心烦的患者，舌苔都是黄色的，只此一个症状就可以判断。

麻黄汤证

风邪有风邪的特征，一般来说风邪的特征就是头痛，因为风为阳邪，所以伤及的部位一般是上焦，出现头痛，项强等问题，而寒邪则属于阴邪，所以寒邪导致的各种问题就跟风邪不一样。一般来说，寒邪导致的问题 必定会有咳嗽，会有一身都紧，腰酸背痛等症状，从脉象上说就是脉浮紧，感觉脉象是绷紧的。

而通常来说，寒邪一般伴随着湿邪，所以有寒邪就有湿邪，就是寒湿之邪，寒湿之邪在表，就会干扰肺气的宣发，出现咳嗽，出现气喘等症状。此时，需要的就是发汗解表，而在众多发汗解表的药物中，有诸多可以选择的项目。

第一个方就是麻黄汤，麻黄汤作为治疗风寒感冒的常用方剂，因为近年来的温病学派占据了学院派的课堂，机会很少有人使用，但是事实上将近三分之一的感冒都可以用到麻黄汤，麻黄汤的疗效也是非常之不错的。

麻黄汤治疗的一般就是恶寒比较严重，腰酸背痛的感冒，一般来说，这种感冒还有精神状态的不理想，精神萎靡，咳嗽等。舌苔薄白，脉象会有浮脉，但是不会有内热之象，如果出现了心烦的症状，可以加入少量的石膏。

麻黄汤由麻黄，桂枝，杏仁，甘草组成，是非常好的驱散风寒之药，其中的麻黄作为开肺气的君药，一般来说现代意义上的肺部疾病，都可以用麻黄，不过麻黄因为性温之性很烈，所以一些有心脏问题的患者不是太适合服用含有麻黄的方剂。

但是，对于麻黄这味药，一般来说我们会使用蜜麻黄，或者先煮麻黄，然后去上沫，这样就可以保障含有麻黄的药物对人体的刺激性没那么强。不过，我的用药经验，只要是风寒类的疾病，使用麻黄有的时候反而会很舒服，不会出现失眠的症状。

但是，有的人因为本来就是身体不适，寒邪又不是在表，此时使用麻黄，就会导致失眠，导致心悸等症状。根据不同的症状，我们可以在麻黄汤原方的基础上变化每一味药的用量，从而达到精准对接的效果。

因为麻黄所治疗之风寒为在表之风寒，如果风寒稍微入里，就会与人体津液一块，变成所谓的水饮之邪，此时就不再合适使用麻黄汤了，而是另外一个叫做小青龙汤的方剂。

小青龙汤的药味组成，包含了麻黄汤，但是治疗的症状又有不一样，因为小青龙汤主要治疗的是咳嗽，而麻黄汤治疗的是风寒感冒。小青龙汤作为治疗风寒咳嗽的主方，一般来说治疗的咳嗽有一个特点，那就是咳嗽相当重，重到人的肺都要咳出来的那种，一般来说，使用小青龙汤的金标准就是：

怕冷、咳嗽，舌苔薄白，只要出现这三者现象，使用小青龙汤，疗效相当完美。

葛根汤证

在众多感冒类型之中，还有一类就是感冒时会出现腹泻状况的感冒，这种感冒一般就需要考虑使用中医中经典的葛根汤了。不少朋友都有这样的经历，小孩子出去玩，跑了一段之后全身出汗，出完汗之后就感冒了，这个时候其实就是人的体液损耗之后，风寒之邪进入人体，导致了感冒。这种情况的感冒，一般有口渴的症状，有的时候还伴随这腹泻，是典型的肠胃型感冒。

葛根汤其实就是桂枝汤加减化裁出来的方剂，是治疗外感疾病很常用的，有的时候葛根汤还是治疗因为汗出当风导致的颈椎问题的著名方剂，一般用上几天就会有效果。主要组成是麻黄，葛根，桂枝，白芍，甘草，生姜，大枣，根据情况可以加减麻黄，葛根用量。

人参败毒散证

以上感冒类型都是常见的，但是还有一种感冒类型，那就是我么熟知的流行感冒，通常条件下，这种流行感冒会变成了气虚感冒。

因为流感的病变是相对长久的，时间一久，本来是肺部的感冒，也会弥漫到三焦，治疗起来就不是一个在表那么简单了，这个跟流感病毒的增殖特点也是密不可分的。因为一般的肺部感染，病毒之类的主要还是分布在肺部，或者炎症主要在肺部，治疗时就可以在一经不易，所以发表宣肺即可。

但是流行感冒一般从在表，慢慢进入里，病邪会分布于全身各处。所以治疗时就需要注意了，一般来说这种感冒，我会选择两个方剂，一个是补中益气汤，很多人会惊讶，感冒了怎么可以用补药？这不会越补越严重么？另外一个方剂就是人参败毒散，而且在使用这些方剂的时候，发现人参治疗感冒疗效还不如黄芪好，所以在人参败毒散之中，也会加入一些黄芪。

到现在，不知道大家是否感觉很乱了，一个感冒需要风那么多种类型么，怎么会那么难治疗，中医会那么难么？确实，在使用中医的时候，有两个思路，一个是所有疾病来了，都是一个方加减，比如感冒，一般就可以使用九味羌活汤，几乎所有的感冒都能治疗，但是有一个缺点，那就是疗效不一定有保障，或者需要吃好几天的药物，才能见效。

但是如果，学会了辩证论治，特别是使用精准的药物，疗效就会异常的明显，大家学会治疗感冒，基本上就厘清了中医治疗疾病的特点，为后期我们学习中医有很多帮助。治疗感冒的方剂不仅仅这几个，但是其他方剂的使用基本上都是在这几个方剂的基础上，或者是仿用了这几个方剂的立意。

银翘散证及香薷饮证

小时候，我们一般到了夏天，也经常感冒，特别是突然之间气候变热了，这种情况的感冒就不是风寒，也不是中风了，其实是很常见的暑湿感冒，也就是我们通常所说的中暑。

感冒，其实就是人体感受到了天地间的不正常之气，所以叫做感冒。所以这种疾病，一般不是人体的问题，而是因为天地间的气候出了问题出现的。我们把人体比喻成镜子，那么镜子里面显示的物象如果出了问题，原因有两种，一种是镜子本身就不光，所以照的物象会很模糊小青龙汤配方，一种就是镜子所照的物象本来就有一些问题，所以模糊了，所以在针对镜子所照出来的象模糊的情况下，就要寻找两种可能。人体生病，也是一样，一种是身体出了问题，一种是宇宙出了问题，如果是身体出了问题，那么修好身体就行了，如果是宇宙出了问题，那人也没办法。

感冒就是一个宇宙出了问题，反应在人体身上的疾病，所以有的时候还真不好预防，需要注意气候变化，最近一段时间，因为气候突然变热了，所以很多人出现了身体状况，通俗的说，是一种叫做风热感冒的疾病开始流行，学术的讲，那就是现在的感冒其实就是一种湿热病。

治疗暑湿感冒的一个重要方剂就是香薷饮，香薷饮中的香薷被认为是夏日的麻黄，因为夏天气候比较热，这个时候的疾病一般都是湿热病，湿热病与寒湿病不一样，寒湿病只需要用辛温的药物发表，就可以很快将寒湿排出体外，但是湿热必须在排湿的同时清热。

香薷饮被认为是治疗“暑热乘凉饮冷，阳气为阴邪所遏，头痛发热，恶寒烦躁，口渴腹满，吐泻者”，恩，就是因为湿热之邪，可能是湿气重一些，热气稍微弱一些，也可以能是热重湿气轻，但是总之都是湿热两者互相作用的结果。因为湿气是阴邪，所以一般在表都会导致恶寒，一开始是轻度的恶寒，后来就会变成怕热，期间的变化很短。

很多中暑的患者，其实一开始就是以皮毛耸立开始，刚开始是有一点恶寒的，但是只需要半天，恶寒就会消失，变得异常热，而此时的发热还是闷闷的，其热不扬，此时就是暑湿感冒。

暑湿感冒，开始是体表的反应，稍后则变成了肠胃感冒，这个时候就不是用葛根汤了，而是用香薷饮，或者我们熟知的藿香正气水。

香薷饮由香薷、厚朴、白扁豆组成，成分非常简单，只是常见的三味药物，我们稍微花脑子记一下就记下来。其中的香薷一般来说只有一个作用，那就是解暑，所以也不需要记太多的药性。其实，只要知道中医的基本理论，明白了香薷可以治疗暑湿，治疗湿热，其实香薷还可以用来治疗各种风湿热痹，可以治疗各种风湿痛风。

厚朴是一味很好的燥湿，理气的药物，在治疗因为脾胃虚弱导致的各种疾病时，时常需要加入一些理气的药物，只有这样，才能很好的发挥脾胃的运化功能，除此之外，厚朴还有一个很强的能量，那就是燥湿，可以促进人体的湿气排出体内。

白扁豆，是家常很容易见到的药物，也是一种超级好的食材，其实在南方，一到夏天，吃的最多的就是扁豆，因为扁豆本来就有祛湿的功能，还能强脾胃。这几位药物放在一起，治疗暑湿疾病，也是一种黄金搭档。

另外，香薷饮其实就是现代的酸梅汤，只不过我们现代人丧失了古代的知识，饮与汤是有差别的，我们刚好叫反了，酸梅汤应该是酸梅饮。“饮与汤稍有别，服有定数者名汤，时时不拘者名饮”。

因为饮料是一口一口喝的，所以其实不能叫做汤，叫做汤的药物一般都是可以迅速治疗疾病的，此时迅速治疗疾病，但是如果是久病，是脾胃疾病，汤的作用就没有饮好了。

上面的又叫做三物香薷饮，若心烦口渴者，去扁豆加黄连，名黄连香薷饮；加茯苓，甘草，名五物；加木瓜，参，耆，橘，术，名十味。随证加减，尽香薷之用也。这个方剂对于中暑，或者湿热病，可以灵活使用。

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