小青龙汤配方（什么症状适合喝小青龙汤）

小青龙汤配方（什么症状适合喝小青龙汤）

古代认为“龙”能兴云致雨，利济万物。青龙者，东方木神，色主青，主万物发育，大者，发汗力强，似龙兴云致雨；小者，能驱除水饮如龙潜隐于波涛之中。古人以此来命名是借此说明本方发散外邪，温化里饮的功效。

组成：麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、芍药、半夏、炙甘草。

本方证为外寒内饮而设。恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮者。（素有水饮之人，脾肺之气必虚。）有必要解释水饮与脏腑功能之间的关系。（1）恶寒发热——风寒袭表，皮毛闭塞，阳气被遏，正邪交争。（2）无汗——毛窍闭塞。（3）不渴——内有水饮。（4）喘咳——表寒引动内饮，水寒相搏，寒水射肺，肺失宣降。（4）不得平卧——水饮蓄结于心下。（5）身体疼重——水寒之邪阻碍气血正常运行，肌表有水饮。（6）头面四肢浮肿——水饮溢于肌表。（7）苔白滑——外有表证，内有水饮.（8）脉浮——表证之故。

本方证的病机为内有水饮，外感风寒。此时，单发汗解表则水饮不除，只蠲化水饮则外邪不解，唯有发汗蠲饮，内外合治，才能从根本上解除病邪。麻黄、桂枝，发汗解表，宣肺而解表邪，止咳喘，麻黄肃降肺气而利水，以助化里饮，为君。“病痰饮者，当以温药和之。”故方中用辛温的干姜、细辛温肺化饮，兼助麻、桂解表，为臣药。然而，患者肺气上逆较为严重（咳喘），纯用辛温之品，发散力强，既可以耗伤肺气，又能温燥伤津（注意解释津与饮的关系，二者概念不同，应说明之），针对这种情况，方中配伍了酸收的五味子以敛肺气，甘酸的芍药养阴血，同为佐药（佐制）。在主治证中还有痰多一症，当用半夏祛痰和胃散结，在方中也为佐药。炙甘草益气和中，合芍药酸甘化阴以缓麻桂辛散太过，又能调和辛散酸收之间，为佐使之用。

功用：解表蠲（juan）饮，止咳平喘。（解表散寒，温肺化饮）。主治：风寒客表，水饮内停。（寒包水）。

临床运用：

1．本方为解表散寒，温肺化饮的方剂。用于治疗外感风寒，内有停饮之证。以恶寒发热，无汗，咳喘，痰多而稀为辨证要点。

2．加减运用：若口渴，去温燥的半夏，加苦寒去热生津的天花粉清热生津；怕冷无汗者，加重麻黄、桂枝的用量，也可加姜枣以调和营卫；支饮、溢饮但见是证者，均可使用本方；外感已解，而咳喘未止者，可去桂枝、麻黄辛散之药，以免致热，而用少量炙麻黄，取其宣肺止咳之功。

小青龙汤与现代疾病

现代临床上常用于治疗

1. 呼吸系统疾病之慢性气管炎、支气管哮喘、老年性肺气肿，以及慢性支气管炎急性发作，证属于外感风寒，内停水饮者。

2. 其他疾病：感冒、花粉症、春季眼炎、胸膜炎、急性肾炎等。

小青龙汤配方

【配方组成】麻黄三两，去节(9克)；芍药三两(9克)；细辛三两(3克)；干姜三两(6克)；甘草三两，炙(6克)；桂枝去皮(6克)；五味子半升(6克)；半夏半升，洗(9克)。

【用法用量】上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。现代用法：水煎温服。

【功效】解表散寒，温肺化饮。

【主治】外寒内饮证。恶寒发热，无汗，头身疼痛，咳嗽气喘，痰多清稀，甚则咳喘不能平卧，或干呕，或头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

【方解】小青龙汤证为素有内饮，复感风寒，外寒引动内饮所致。风寒束表，皮毛闭塞，则恶寒发热，无汗，头身疼痛；外寒引动内饮，致寒饮犯肺，肺失宣降，故喘咳痰稀量多，甚则不得平卧；若胃气随肺气上逆，则干呕；若水饮溢于肌肤，则头面四肢浮肿；舌苔白滑而脉浮为外寒里饮之证。治宜解表与化饮配合，使外邪得解，内饮得化。方中麻黄、桂枝相须为用，发汗解表，且麻黄能宣肺平喘咳，桂枝能温阳化内饮，共为君药。干姜、细辛为辛温之品，既温肺以化内饮，又辛散助以解外寒，为臣药。辛温发散，易耗伤肺气且伤津，故用五味子敛肺止咳，芍药益阴血而敛津液，二药与辛散之品相配，既增强止咳平喘之功，又防麻桂辛散太过，散收相配，相制相成；半夏燥湿化痰，和胃降逆，共为佐药。方中干姜长于温暖脾肺而化饮，细辛长予解表温肺而化饮，五味子长于收敛肺气而止咳，凡寒饮犯肺之咳喘，三药合用，无有不验，是温肺化饮的常用组合。炙甘草益气和中，调和于辛散酸收之间，兼佐、使之用。药虽八味，配伍严谨，既可发表散寒，化饮平喘，又能敛肺兼顾正气。

【临床运用】

1.用方要点：小青龙汤为治外感风寒，内停水饮之咳喘证的常用方，以恶寒，发热、无汗、喘咳、痰白清稀为辨证要点。

2.现代应用：小青龙汤常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，以及慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺水肿、肺心病等属于寒饮犯肺者。

3.使用注意：方中药物多为温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。

【方歌】小青龙治痰饮证，麻桂干姜芍草同，更有夏辛兼五味，温阳化饮此方宏。

什么症状适合喝小青龙汤

小青龙汤的适用以具有恶寒发热，无汗，喘咳，痰浊咳嗽、咳嗽痰多而清稀，或人体痛重，四肢、面脸皆见水肿，舌苔白滑，脉诊浮等症状的人。具有止咳平喘的功效。主治风寒客表，肺失宣降，寒饮内停之证。常见于医治漫性支气管炎亚急性发病、漫性支气管炎或、支气管哮喘、百日咳肺炎、肺源性心脏病等病症，辩证属外寒内饮或寒饮内停型者。禁忌人群如下：

1、出汗就多的患者，是不能用小青龙的。

2、凡肺燥阴虚咳喘者，皆忌用小青龙汤方剂中。

3、肺燥咳喘者，但若还有干咳少痰，舌质红，少苔，脉细数等症，与小青龙汤证不相符合，二者不难作出鉴别。

4、凡体质虚弱者，如久病未愈、小儿或者是老年人，要慎用小青龙汤方。

在喝小青龙汤时要注意不能吃辛辣刺激寒凉和油腻的食物，不能喝酒，以免内生湿热和损伤脾阳。也不能同时服用其他的滋补类的药品，因滋补类药品可助生湿、生痰。还要注意保暖，避免着凉感冒加重病情，积极锻炼身体，增强体质，提高免疫力。