小青龙汤配方是什么（小青龙汤与大青龙汤有何区别）

小青龙汤配方是什么（小青龙汤与大青龙汤有何区别）

小青龙汤原方配方剂量麻黄三两，芍药三两，细辛三两，干姜三两，甘草三两，桂枝三两，五味子半升，半夏半升。建议在医师指导下服用。

小青龙汤，中医方剂名，出自《伤寒论》，由麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏组成。具有解表散寒（去除肌表的寒邪），温肺化饮（通过温煦肺脏来促进停聚的水液运行）之功效。

主治外寒里饮证。症见恶寒（怕冷）发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮（水液代谢障碍所形成的病理产物）喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

临床用于治疗支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、过敏性鼻炎等。

使用注意：因本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。

如需用药，应在中医师辨证指导下合理组方用药，勿盲目用药。

小青龙汤配方是什么

小青龙汤，中医方剂名。为解表剂，具有辛温解表，解表散寒，温肺化饮之功效。主治外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。临床用于治疗慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、急性支气管炎、肺炎、百日咳、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。

小青龙汤与大青龙汤有何区别

大青龙汤和小青龙汤仅一字之差，均以“青龙”命名，其差别在哪儿？

出处：

大青龙汤出自《伤寒论》，小青龙汤有多个出处方剂，比如明代方贤着《奇效良方》和宋代《太平惠民和剂局方》中都有小青龙汤记载，其组成为：半夏、干姜、细辛、麻黄、肉桂、芍药、甘草、五味子，主治伤寒表证不解，心下有水气，干呕发热，咳嗽微喘之证。

临床常用的小青龙汤出自《伤寒论》，本文所称小青龙汤指的是出自《伤寒论》之方。

组成：

大青龙汤：麻黄、桂枝、杏仁、石膏、炙甘草、生姜、大枣。

小青龙汤：麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、五味子、半夏。

功效：

大青龙汤属于解表剂之辛温解表剂，具有发汗解表，清热除烦功效。主要用于外感风寒，兼有里热之证。

小青龙汤属于解表剂之辛温解表剂，具有解表蠲饮，止咳平喘功效，主要用于风寒客表，水饮内停病证。

组方特点

共同点：

大青龙汤和小青龙汤均属于辛温解表之剂，均含有麻黄、桂枝、炙甘草，均有解表功效，均为“内外皆治”方剂。

不同点：

大青龙汤是在麻黄汤方基础上加石膏、生姜、大枣而成。小青龙汤是在桂枝汤方基础上加减，将桂枝汤生姜变干姜，加麻黄、细辛、五味子、半夏而成。

辨证点：

大青龙汤主要用于外感风寒，兼有里热之证，辩证要点为：恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，舌苔白，脉浮紧。

小青龙汤主要用于风寒客表，水饮内停之证，辨证要点为：恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，颜面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

组方思路

《伤寒论》中大青龙汤的原文为，“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。”太阳经包括手太阳小肠经和足太阳膀胱经。

太阳经循经主要以体表为主，“太阳中风”指的是外感风寒之证。外感风寒，却出现了“无汗而烦躁”之里热证，说明有“寒包火”表现，“外寒内热”是大青龙汤的组方思路。

《伤寒论》中小青龙汤的原文为，“伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。”

“伤寒表不解，心下有水气”说明患者平素有水饮，或“外感伤寒”，治疗不善，并发“水饮”之证。“发汗解表则水饮不除，蠲化水饮则外邪不解，唯有发汗蠲饮，内外合治，才是正法。”这正是小青龙汤的组方思路。

据记载，青龙为传说中的四象（青龙、白虎、朱雀、玄武）之一，代表东方的神兽，东方属木，色青，主发育万物，故曰青龙。“名小青龙者，以龙为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则亦能治水驱邪，潜隐于波涛之内耳。”（《成方便读》）龙与水有密切关系，大、小青龙汤均有发汗较强的功效，汗之犹如青龙之兴云治水，故曰“青龙汤”。

临证经验

据文献资料记载，大、小青龙汤都可用于治疗现代医学所称的急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、百日咳、卡他性中耳炎等疾病属于外寒里热（饮）之证者。

大、小青龙汤均是治疗“外感风寒”之方，方中麻黄具有较强的发汗功效，现代药理学研究认为，麻黄所含成分主要是麻黄碱，具有兴奋中枢神经和心脏作用，过量服用可引起精神兴奋、失眠、不安等症状，有严重器质性心脏疾病患者，可引起心律紊乱等，若患者素体虚弱，或先天禀赋不足，或病久伤阴伤血等，故不能盲目使用。

有学者提出，学习中医要经历见山是山、见山不是山、见山还是山三个境界。比如，以临床运用大、小青龙汤为例，刚开始学用中医时，遵照其配方剂量、药味等几乎“照书行事”处方诊疗，此乃见山是山；一段时间后发现，有的病例“照书行事”疗效不显，更换了部分药量或加减少数药味后，立即显效，此乃见山不是山；又一段时间后发现，有的病例通过“随证加减，灵活运用”后，依旧疗效不显，最后还是遵照原方治疗才显效，此乃见山还是山